Kezelése paresztézia diabetesben
A cikk orvosi szakértője
A szindróma első jele a kéz bőrének megváltozása. Száraz lesz, viaszos, tömörödik és megvastagodik.
Ezután a kis ujj meghosszabbítása nehezebbé válik, és lehetetlenné válik, majd később a többi ujj az ízületi károsodás miatt. A neuro-artropátiás betegség általában megelőzi a cukorbetegség krónikus szövődményeinek megjelenését retinopathia, nephropathia. E szövődmények kockázata neuro-artropátiában szor nő.
Az amiotrófia a diabéteszes neuropátia ritka formája. A szindróma jellemzi gyengeség és sorvadás a izmok a medenceöv, izomfájdalom, veszteség csökkenést és a térd reflexek, érzékelési zavarok területén a femorális ideg, egyetlen fasciculatiókra.
A folyamat aszimmetrikusan kezdődik, majd kétoldalúvá válik, és gyakrabban fordul elő az idősebb, enyhe cukorbetegek körében. Az elektromiográfia az izmok és az idegkárosodás elsődleges patológiáját tárja fel. Az izom biopszia érzékeli az egyes izomrostok atrófiáját, a keresztirányú csíkok biztonságát, a gyulladásos és nekrotikus változások hiányát, a magok felhalmozódását a sarcolemma alatt.
A neuropátiás fájdalommal kapcsolatos tudnivalók összefoglalása A neuropátiás fájdalom a Fájdalom Társaságok Nemzetközi Szövetségének IASP meghatározása szerint az idegrendszer károsodása, vagy mûködészavara következtében jön létre. A definíció szûkebb és tágabb értelemben is értelmezhetõ. A szûkebb, a károsodáson alapuló értelmezés jó összhangban van a jelenlegi, károsodáson alapuló kezelési javaslatokkal. A tágabb, a mûködészavarra alapozott értelmezés a patomechanizmusban alapvetõ jelentõséggel bíró hiperexcitabilitásra és idegrendszeri plaszticitásra hívja fel a figyelmet. A funkciózavart is magába foglaló definíció azonban számos vélemény szerint túlságosan kiszélesíti a neuropátiás fájdalomhoz sorolható állapotok körét.
Hasonló izombiopsziás mintázatot figyeltek meg az alkoholos myopathiával. A diabéteszes amyotrófiát meg kell különböztetni a polimiositistól, az amyotrófiás laterális szklerózistól, a thyrotoxikus myopathiától és más myopathiáktól. A diabéteszes amyotrófia prognózisa kedvező: rendszerint év vagy annál idősebb, a helyreállás történik. A vegetatív idegrendszer szabályozza a simaizmok, az endokrin mirigyek, a szív és az erek tevékenységét.
Kezelése paresztézia diabetesben paraszimpatikus és szimpatikus innerváció megsértése alapja a belső szervek működésének és a szív- és érrendszer működésének megváltozásához.
A gasztrointesztinális patológia magában foglalja a nyelőcső, gyomor, duodenum és belek működését. A nyelőcső funkciójának megsértését a perisztaltia csökkenése, az alsó záróizomzat tónusának csökkenése és csökkenése jellemzi.
Klinikailag a betegek dysphagia, gyomorégés kezelése paresztézia diabetesben esetenként a nyelőcső fekélyesedése alakul ki. Diabéteszes gasztropátia figyelhető meg a betegség hosszú időtartamú betegeknél, és az előző napi étkezések hányásával tüntetik fel.
- Diabetes and hypertension the bad companions
- A NEUROPÁTIÁS FÁJDALOM DIAGNOSZTIKÁJA ÉS GYÓGYSZERES KEZELÉSE - PDF Free Download
A röntgen csökkenti a perisztaltia, a gyomor kiterjedését, az ürítés lelassulását. A gyomornedv szekréciója és savanyúsága csökken.
A gyomor biopsziájában a diabetikus mikroangiopathia jelei mutatkoznak, amelyek együtt járnak a diabéteszes retino- és neuropátia jelenlétével.
Diabetikus enteropathia nyilvánul fokozott perisztaltika a vékonybél és a visszatérő hasmenés, gyakran az éjszakai gyakorisága székelés eléri szor egy nap.
A diabéteszes hasmenés általában nem társul súlyvesztéssel. Korreláció a cukorbetegség típusával és súlyosságának mértéke nem figyelhető meg. A vékonybél nyálkahártya gyulladásos és egyéb változásainak biopsziás mintáin nem derült fény. A diagnózis bonyolult a differenciálódás szükségességével összefüggésben a különböző etiológiától, szívás zavaró tünetektől stb.
Neuropátia atonia hólyag csökkenése jellemzi annak kontraktilis kapacitás formájában lassú vizelés, lassul le, hogy szer naponta, a jelenléte maradék vizelet a hólyagban, amely hozzájárul a fertőzés. A differenciáldiagnosztika magában foglalja a prosztata kezelése paresztézia diabetesben, a hasi üregben lévő daganatok jelenlétét, ascites, sclerosis multiplex. Időszakos lehet például diabetes mellitus dekompenzációja esetén, kezelésére megfázás a beteg cukorbetegségben később állandóvá válik.
Csökken a libidó, a nem megfelelő reakció, az orgazmus gyengülése. Meddőség férfiaknál diabetes összefüggésben állhat a retrográd ejakuláció, amikor gyengeség hólyag záróizom vezet zabros sperma ott. Az impotencia cukorbetegségben szenvedő betegeknél az agyalapi mirigy gonadotropikus működésének nem sérül, a plazma tesztoszteron-tartalma normális. Az izzadás patológiája a cukorbetegség kezdeti szakaszában kifejeződik az amplifikációban.
A betegség időtartamának növekedésével csökken az alsó végtagok anhidrosisának csökkenése.
A NEUROPÁTIÁS FÁJDALOM DIAGNOSZTIKÁJA ÉS GYÓGYSZERES KEZELÉSE
Ugyanakkor sok izzadás növekszik a törzs felső részében fej, nyak, mellkülönösen éjszaka, ami a hipoglikémiát szimulálja. A bőrhőmérséklet vizsgálata során a száj-kaudális és proximális rendszeres mintázatok, valamint kezelése paresztézia diabetesben hő- és hideg reakciók sérülnek.
Sajátos fajta vegetatív neuropathia ízlelési izzadás, amelyet az jellemez, erős izzadás, az arc, nyak, a mellkas felső részén, néhány másodperc elfogyasztása után bizonyos ételek sajt, savanyúság, ecet, alkohol.
Ritkán fordul elő.
A verejtékezés lokális növekedése a felső nyaki szimpatikus ganglion károsodott működésének tulajdonítható. Diabéteszes autonóm szív neuropátia DVKN jellemzi ortosztatikus hipotenzió, kitartó tachycardia, gyenge terápiás hatást rá, fix szívritmus, túlérzékenység katekolaminok, néma szívinfarktus, és néha - a hirtelen halál a beteg.
A poszturális ortosztatikus hipotónia az autonom neuropátia legfényesebb jele. Nyilvánvalóvá válik olyan betegeknél, akiknél állóképes, általános gyengeség, sötétedés vagy szemlátomást károsodik.
Ez a tünet gyakran tekintik a hipoglikémiás állapot, de kombinálva testtartási vérnyomás csökkenés eredete nem kétséges. Rundles először a cukorbetegség neuropathiájához kapcsolta a posturalis hypotonia kialakulását.
Manifesztációk ortosztatikus hipotenzió is erősíthető bevétele után vérnyomáscsökkentők, diuretikumok, triciklikus antidepresszánsok, kábítószerek fenotiazin sorozat, értágítók és a nitroglicerint. Az inzulin is súlyosbíthatja poszturális hipotenzió, a vénás visszaáramlást csökkenése vagy megrongálja a permeabilitása kapilláris endotélium csökkent plazma térfogat, míg a szívelégtelenség kialakulásának vagy nephrosis szindróma csökken alacsony vérnyomás.
Úgy tartják, hogy annak előfordulása magyarázható tompító reakció plazma renin emelkedő romlása miatt a szimpatikus beidegzés a juxtaglomeruláris apparátus, valamint csökkenti a bazális és stimulált álló plazma norepinefrin szintek vagy hiba baroreceptorok.
Kitartó tachycardia, nem támadható terápiás hatások cukorbetegeknél miatt paraszimpatikus kudarc és alapul szolgálhat a megnyilvánulása a korai szakaszban szív autonóm zavarok.
Vagus beidegzés a szív az oka a veszteség a képességét a normális változékonysággal szívfrekvencia a diabetikus kardiomiopátia és általában előzi szimpatikus denerváció. A pihentető kardiointervallumok variációjának csökkentése szolgálhat az autonóm idegrendszer funkcionális rendellenességeinek mértékeként.
A szív teljes denerválása ritka és jellemző a rögzített gyakori pulzusszám. Tipikus fájdalom a myocardialis infarktus kialakulásában nem jellemző kezelése paresztézia diabetesben DVIC-ben szenvedő betegeknél. A legtöbb esetben a betegek nem éreznek fájdalmat vagy atipikusak abban az időben.
Feltételezhető, hogy a fájdalommentes szívrohamok oka a betegek fájdalmas érzékenységét meghatározó zsigeri idegek károsodása. McPage és PJ Watkins 12 esetben hirtelen "cardiopulmonáris letartóztatást" jelentett 8 súlyos, autonóm neuropathiás cukorbetegségben szenvedő fiatalban. A myocardialis infarctus, a szívritmuszavar vagy a hipoglikémiás állapot klinikai-anatómiai adatai nem voltak.
A legtöbb esetben a támadás oka az általános érzéstelenítés, más gyógyszerek vagy a bronchopneumonia 5 sebzés azonnali anesztézia után történt belélegzése volt.
Így kezelése paresztézia diabetesben cardiorespiratory letartóztatás az autonóm neuropathia sajátos jele, és végzetes lehet. Diabetikus encephalopathia. Beállt változásokat a központi idegrendszerben a fiatal általában társított az átadott akut metabolikus rendellenességek, és idős korban, mint súlyossága határozza meg az atherosclerosis az erekben az agyban. A diabéteszes encephalopathia fő klinikai tünetei a mentális aktivitás és a szerves agyi tünetek. A leggyakoribb memóriavesztés a cukorbetegek körében a memória.
